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quinta-feira, 25 de julho de 2013

CAPA DE INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL CENTRAL CEL PEDRO GERMANO

INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM
ENCARREGADO: CEL PM JOSÉ WALTER DOS SANTOS SILVA
PACIENTE: SDPM Nº 87.013 – RONES DE ARAÚJO
ESCRIVÃO: STPM JOSÉ MARIA DAS CHAGAS

AUTUAÇÃO

Aos 11 dias do mês de agosto do ano de 2013(dois mil e treze), nesta cidade de Natal, Estado do Rio Grande do Norte, no Hospital Central Cel. Pedro Germano, AUTUO a Portaria e  demais documentos inclusos que me foram entregues pelo Sr. Encarregado do INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM. Para constar, lavro este termo. EU  José Maria das Chagas, escrivão ad-hoc que  o datilografei e subscrevo


ESCRIVÃO AD-HOC

MEMORANDO DO REQUERENTE

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR
POLÍCIA MILITAR
MEMORANDO DO REQUERENTE
ILUSTRÍSSIMO SENHOR DIRETOR DE SAÚDE DA POLÍCIA MILITAR
MEMORANDO Nº 001-2013 – NATAL, 11 de agosto de 2013
DO: Diretor Administrativo do HCCPG
AO: Major Médico Franklin Firmino da Silva , Diretor do Hospital Regional do 2º BPM-Mossoró
AS.: INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM

    De ordem do Sr. Cel PM Médico UUUU, Diretor de Saúde, remeto a PORTARIA nº 001/2013-HCCPG, nomeando Vossa Senhora, para instaurar e presidir INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM, com vistas ao esclarecimento das causas narradas no requerimento do paciente Soldado PM nº 2013.001 – JOSÉ DE TAL, com matrícula nº 000111, desta Corporação, e demais documentos anexos.

ENCAMINHAMENTO

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR

ENCAMINHAMENTO Nº 001/2013
 Quartel em Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
DO: Maj PM Médico – Diretor do Hospital Regional PM
AO: Sr. Cel PM Médico Diretor de Saúde
1 – Requerimento em que o Sd PM nº 2013.001 – FULANO DE TAL, do 12º BPM, requer ao Sr. Cel PM Diretor de Saúde da PMRN, A INSTAURAÇÃO DE Inquérito Sanitário de Origem.
2 – INFORMAÇÃO:
AMPARO AO REQUERENTE
a)      – O requerente está amparado de acordo com (especificar a lei e o artigo)
AMPARO FUNDAMENTAL:
b)      DATA DE PRAÇA:
c)       DATA DE NASCIMENTO
d)      ESTADO CIVIL
e)      COMPORTAMENTO:
f)       MATRÍCULA Nº:
g)      NADA DEVE AO QUADRO EFETIVO DESTA CIA
h)      PERTENCE AO QUADRO EFETIVO DO 12º BPM
i)        RESIDE À RUA FELIPE CAMARÃO, 123, AEROPORTO, MOSSORÓ-RN
3 – Diante ao exposto. Este Diretor deste Hospital, opina favoravelmente pela pretensão do requerimento.

4 – O presente requerimento permaneceu neste Hospital, o tempo necessário à informação.

PORTARIA DETERMINANDO INSTAURAÇÃO DE INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR

PORTARIA Nº 001/2013-HCCPG
O Cel PM Médico AAAAA, Diretor de Saúde da Polícia Militar deste Estado, no uso de suas atribuições legais, etc
CONSIDFERANDO o teor do requerimento do Sd PM nº 2013.001 – JOSÉ DE TAL, matrícula nº 000111, pertencente ao efetivo da 1ª COM/12º BPM, classificado de doença classificada no Código Internacional de Doenças (CID), sob o nº ---, doenças essa adquirida quando o requerente se encontrava de serviço, e  haver sofrido um acidente automobilístico, ficando incapaz fisicamente para prover sua própria subsistência, CONFORME COMPROVA O Atestado de Origem anexo e demais documentos médicos, vem a presença de Vossa Senhora, requerer que se digne em determinar a instauração de INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM, para fins de direito, nos das instruções Reguladoras de Inquérito Sanitário de Origem (IRDSO—IR-70-14)
2. Termos em que, Pede deferimento.
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013


NOTA: O requerente deverá ao seu pedido da solução do INUÉRITO TÉCNICO ou INQUÉRITO POLICIAL MILITAR que apurou o acidente por ele sofrido, Atestado de Origem, e todo e qualquer documento, atestado, receita, etc, que tenha relação direta com o fato objeto do pedido.

JUNTADAS DE DOCUMENTOS


RECEBIMENTO
Nesta data, recebi os presentes autos. Para constar, lavro este termo.
MOSSORÓ-RN, 11 de agosto de 2013
ESCRIVÃO
JUNTADA
Nesta data, após proceder a autuação da Portaria e demais documentos inclusos, faço juntada dos mesmos aos presentes autos para constar, lavro este termo.
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
ESCRIVÃO
CONCLUSÃO
Nesta data, faço conclusos estes autos, ao SR. Major Médico, Franklin Firmino da Silva, Encarregado do ISSO. Para constar, lavro este termo.
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
ESCRIVÃO
ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR

DESPACHO
1 – Designo o STPM João Henrique, para exercer as funções de Escrivão Ad-hoc, devendo prestar o compromisso legal;
2 – Notifique-se o requerente, através de seu Comandante de Companhia, requisitando a sua apresentação às 10 horas dia 11 de agosto de 2013, a fim de prestar declarações nos Autos;
3 – Oficie-se ao Sr. Chefe de Arquivo deste nosocômio, requisitando cópia do protocolo médico do requerente/paciente;
4 – Após, voltem-se conclusos.
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
ENCARREGADO DO ISSO
DATA
Nesta data, recebi os presentes autos. Para constar, lavro este termo.
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
JOSÉ MARIA DAS CHAGAS

ENCRIVÃO

TERMO DE COMPROMIOSSO DO ESCRIVÃO

INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM
RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR

TERMO DE COMPROMIOSSO DO ESCRIVÃO
Nesta data, ciente da designação retro, aceito o encargo, prometendo bem e fielmente, desempenhar as atribuições que me forem delegadas. Para constar, lavro este termo
Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013
STPM JOSÉ MARIA DAS CHAGAS

ESCRIVÃO AD-HOC

OFÍCIO NOTIFICANDO O PACIENTE

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE
DIRETORIA DE SAÚDE
POLÍCIA MILITAR
HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR

OFÍCIO NOTIFICANDO O PACIENTE
Senhor Comandante,
     Nos termos do artigo 288 e seguinte do Código de Processo Penal Militar, é o presente para dar ciência a Vossa Senhora, que através da Portaria nº 001/2013-GGC, Sr Comandante Geral desta Corporação, foi instaurado inquérito Sanitário de Origem neste nosocômio, com vistas a apurar os fatos narrados no Requerimento do Sd PM 2013.001 JOSÉ DE TAL, matrícula nº 000111, desta OPM.
    Face ao ora exposto, requisito a apresentação do epigrafado às 10 horas do dia 11 de agosto de 2013, neste Hospital Central da Polícia Militar, a fim de prestar declarações nos autos.

Atenciosamente.

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