PORTARIA DETERMINANDO INSTAURAÇÃO DE INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM

ESTADO DO  RIO GRANDE DO NORTE

DIRETORIA DE SAÚDE

POLÍCIA MILITAR

HOSPITAL REGIONAL DA POLÍCIA MILITAR

PORTARIA Nº 001/2013-HCCPG

O Cel PM Médico AAAAA, Diretor de Saúde da Polícia Militar deste Estado, no uso de suas atribuições legais, etc

CONSIDFERANDO o teor do requerimento do Sd PM nº 2013.001 – JOSÉ DE TAL, matrícula nº 000111, pertencente ao efetivo da 1ª COM/12º BPM, classificado de doença classificada no Código Internacional de Doenças (CID), sob o nº ---, doenças essa adquirida quando o requerente se encontrava de serviço, e  haver sofrido um acidente automobilístico, ficando incapaz fisicamente para prover sua própria subsistência, CONFORME COMPROVA O Atestado de Origem anexo e demais documentos médicos, vem a presença de Vossa Senhora, requerer que se digne em determinar a instauração de INQUÉRITO SANITÁRIO DE ORIGEM, para fins de direito, nos das instruções Reguladoras de Inquérito Sanitário de Origem (IRDSO—IR-70-14)

2. Termos em que, Pede deferimento.

Mossoró-RN, 11 de agosto de 2013

NOTA: O requerente deverá ao seu pedido da solução do INUÉRITO TÉCNICO ou INQUÉRITO POLICIAL MILITAR que apurou o acidente por ele sofrido, Atestado de Origem, e todo e qualquer documento, atestado, receita, etc, que tenha relação direta com o fato objeto do pedido.